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    漯河市大中專學生參加居民醫保政策問答
    

    來源：漯河市醫療保障局 時間：2023-11-18 11:19:00 點擊： 今日評論：
條
    

    
一、大中專學生如何辦理參保登記？大中專學生參加居民醫保，以學校為單位，由學校統一組織和辦理參保登記和繳費。若大中專學生為資助參保救助對象，可以選擇在困難群眾身份認定地參保。二、繳費標準是多少？辦理參保登記后，大中專學生如何繳納醫保費？2023年個人繳費標準為380元。繳費方式有兩種：一是由學校統一組織繳費；二是大中專學生通過“河南稅務”微信公眾號、微信城市服務（社保）、支付寶、“網上稅務局-河南省稅務局”手機APP、自助辦稅終端、簽約銀行網點等多元化繳費方式完成個人繳費。三、大中專學生集中繳費時間和待遇享受時間如何規定？集中繳費時間為2023年9月10日至12月31日，待遇享受時間為2024年1月1日至12月31日。四、大中專學生能享受到哪些醫保待遇？1、享受普通門診統籌、“兩病”門診待遇：大中專學生在定點醫療機構發生的普通門診醫療費用，年度限額內（400元）報銷比例為60%；患高血壓、糖尿病的大中專學生，在定點醫療機構使用相關藥品，月度限額內（40元）報銷比例為60%。2、享受門診慢性病待遇：參保大中專學生達到慢性病鑒定標準的，發生的符合門診慢性病規定的醫療費用，報銷比例為65%。3、享受重特大疾病待遇：符合我省重特大疾病病種的參保大中專學生，住院病種在限價標準內醫療費用報銷比例為：縣級醫療機構80%、市級醫療機構70%、省級醫療機構65%；門診病種、門診特定藥品限額標準內符合規定的門診醫療費用報銷比例為80%（透析病種報銷比例為85%）。4、享受住院待遇：
    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    
住院統籌基金年度最高支付限額為15萬元。一個年度內在縣級以上（含縣級）醫院第二次及以后住院，起付標準減半。5、享受大病保險待遇：經基本醫療保險報銷后，個人負擔的政策范圍內醫療費用超過1.1萬元以上部分，由大病保險資金分段報銷：1.1萬元—10萬元（含10萬元）部分，按60%的比例報銷；10萬元以上部分，按70%的比例報銷。大病保險年度內最高支付限額為40萬元。五、大中專學生在漯河住院發生的醫療費用如何報銷？大中專學生在漯河市定點醫療機構住院，持醫保電子憑證、社會保障卡或身份證，可聯網直接結算，出院時只需繳納個人應負擔部分。六、大中專學生異地住院如何備案？線上備案：跨省異地就醫通過“國家異地就醫備案”微信小程序、國家醫保服務平臺APP備案；省內異地就醫通過微信小程序和支付寶搜索“河南醫保”備案。線下備案：住院前或出院結算前到參保地醫保窗口辦理。也可通過參保地醫保經辦機構提供其他方式進行備案。七、大中專學生在戶籍地、實習地住院發生的醫療費用如何報銷？大中專學生在戶籍地、實習地定點醫療機構住院治療的，通過線上或線下渠道進行備案后，享受與漯河市同等級別醫療機構相同的起付標準、報銷比例待遇，可聯網直接結算。八、大中專學生在除學籍地、戶籍地、實習地以外住院發生的醫療費用如何報銷？大中專學生因病情需要轉往學籍地、戶籍地、實習地外市級及以上醫院就醫的，經具有轉診轉院資格的定點醫療機構開具轉診轉院手續，通過線上或線下方式進行備案后，即可實現異地聯網直接結算。非急診、未按規定辦理轉診，自行在學籍地、戶籍地、實習地以外的定點醫院住院的，按規定比例降低20個百分點報銷。九、異地住院沒有聯網結算的怎么辦？出院后及時攜帶相關資料到參保地醫保窗口申請手工報銷，報銷資料包括：住院收費專用票據、費用匯總清單（蓋章）、疾病診斷證明（蓋章）、住院病歷復印件（蓋章）、身份證復印件、銀行卡復印件。十、大中專學生畢業后，醫療保險關系如何接續？大中專學生畢業當年參加工作的，由所在單位辦理職工醫保；如果選擇自由職業或者創業，要及時按照靈活就業人員參加職工醫保。大中專學生畢業當年沒有就業的，應在居住地參加下年度城鄉居民醫保（學籍地醫保待遇延續到年底）。以上幾類情形，在辦理前都需要通過河南醫保小程序暫停學籍地參保關系。十一、如何激活醫保電子憑證？大中專學生可通過國家醫保APP、豫事辦支付寶小程序、河南醫保支付寶生活號、河南醫保微信公眾號等任意渠道激活醫保電子憑證。

                大中專學生醫保經辦機構聯系方式
    

    

    縣（區）
    

    

    經辦地址
    

    

    異地就醫備案
    

    

    手工報銷
    

    

    大病保險
    

    

    臨潁縣
    

    

    臨潁縣行政服務中心大廳一樓東區醫保窗口
    

    

    0395-8861956
    

    

    0395-5656279
    

    

    0395-8886629
    

    

    舞陽縣
    

    

    舞陽縣為民服務中心大廳一樓西區醫保窗口
    

    

    0395-7158699
    

    

    0395-7158699
    

    

    0395-7151519
    

    

    郾城區
    

    

    郾城區龍江路與太白山路交叉口向北100米路西醫保局二樓醫保窗口
    

    

    0395-6199619
    

    

    0395-6199169
    

    

    0395-6678269
    

    

    源匯區
    

    

    源匯區長江路區政府綜合大樓一樓西醫保局窗口
    

    

    0395-3269002
    

    

    0395-5756991
    

    

    0395-3269022
    

    

    召陵區
    

    

    召陵區行政服務中心大廳一樓醫保局窗口
    

    

    0395-2601180
    

    

    0395-2605120
    

    

    0395-3185001
    

    
    




      
    

    

    
        
    

			  
      

                     
                      
                     
    
                          
    
                                                          
                                    
     
                                        
     
                                            
     
                                                
       
                                                    
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      讓賈湖文化煥發歷久彌新的光彩 ——紀念賈湖遺址發掘40周年暨第二屆賈湖文化國際研討會述評
      

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      市第九屆運動會、第七屆職工運動會、 市直機關運動會暨全民健身大會隆重開幕 秦保強宣布開幕 賈宏宇李思杰王克俊等出席
      

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      漯河市文旅文創發展大會召開
      

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      投入資金千余萬元，推廣應用二十余萬畝—— 夏玉米密植高產高質“漯河模式”初步形成
      

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      秦保強調研重大民生項目推進情況時強調高起點規劃  高水平建設全力打造溫暖可及的民心工程
      

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