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  • 八旬老人3次胃穿孔!漯河醫專二附院多學科聯合成功救治

    來源:漯河網 時間:2025-02-26 09:28:00 點擊: 今日評論:

        深夜,急促的救護車鳴笛聲劃破夜空的寂靜,一位80歲老人被緊急送往漯河醫專二附院(漯河市骨科醫院、漯河市立醫院),這是他第三次因為胃穿孔被送進醫院。老人枯瘦的腹部因兩次胃穿孔手術已布滿蜈蚣狀疤痕,監護儀上血壓在休克臨界值瘋狂擺動,更兇險的是腹腔內——兩次開腹手術形成的致密粘連如盤根錯節的荊棘,將胃壁與腸管死死絞纏。
     
        接診的普外科主任陳原盯著患者的CT影像眉頭緊鎖:患者不僅合并腦梗、三級高血壓,更因術后譫妄病史隨時可能墜入意識深淵。可此刻老人的生命危在旦夕,普外科手術團隊決定放手一搏。
        手術臺上,普外科微創團隊在MDT多學科會診時反復推演的預案此刻化為精密操作——腹腔鏡探頭如穿行地雷陣的工兵,在毫米級間隙中謹慎推進。黏連組織與血管網在超清鏡頭下纖毫畢現,每一次電凝鉤的起落都牽動著三條交錯的生命線。當鏡頭終于穿透粘連的組織,胃壁上硬幣大小的穿孔正噴涌著消化液。主刀醫師的持針器上下翻飛,比頭發絲更細的可吸收縫線在顫抖的胃壁上編織出生命之網。手術臺旁,麻醉團隊實時調控的鎮靜深度如同走鋼絲,既要維持生命體征平穩,又要嚴防譫妄的發生。
        兩個小時后,四個鑰匙孔大小的創口已靜靜閉合。術后,患者在ICU度過危險期并順利轉回病區,如今已經康復出院。這例“腹腔鏡下胃潰瘍穿孔修補+腹腔鏡下腸粘連松解術”不僅規避了傳統開腹大切口帶來的感染風險,更以“零胃管”的創新方案減少了患者術后的不適感,更不影響其早日下床活動。
        漯河醫專二附院普通外科微創團隊針對高齡、高風險、高難度手術系數的“三高”患者,采取術前充分準備、治療流程的梳理和突發情況的預防,為每位患者制定完善的診療方案。微創外科團隊不僅要把手術做好微創,也要把患者的快速康復作為提升患者滿意度的重要手段,為患者的術后康復制定全面而規范的指導,確保患者能夠快速康復。
    普 通 外 科 簡 介
        漯河醫專二附院(漯河市骨科醫院、漯河市立醫院)普通外科是漯河市臨床重點專科,河南省肝膽胰精準微創外科聯盟單位,現有醫護人員18人,其中醫師9人,主任醫師2人,副主任醫師2人,主治醫師2人,住院醫師3人,碩士研究生7人。
        在歷任科室主任和學科帶頭人的引領下,經過不懈努力,科室已成立系統化的專業治療團隊,包括肝膽胰脾外科、胃腸外科、結直腸外科、肛腸外科、甲狀腺和乳腺外科、疝外科。常規開展腹腔鏡聯合胸腔鏡下食管癌根治術、腹腔鏡下胃癌根治術、腹腔鏡下肝段切除術、腹腔鏡下脾臟切除術、腹腔鏡聯合膽道鏡下膽總管切開取石術、腹腔鏡下胰十二指腸切除術、腹腔鏡下胰體尾聯合脾臟切除術、腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡下膈肌裂孔疝修補術、腹腔鏡下結直腸癌根治術、腹腔鏡下小腸部分切除術、腹腔鏡下腹股溝疝無張力修補術、腹腔鏡下闌尾切除術、腹腔鏡下經自然腔道手術(NOSES手術)、腹腔鏡下門體斷流術、腹腔鏡下減重手術、乳腺微創旋切術、大隱靜脈高位結扎分段抽剝術、腹腔鏡下胃腸穿孔及胃腸破裂修補術,并逐步開展腔鏡下的甲狀腺部分及全切除術、腔鏡下的乳腺癌根治及乳房重建術。作為教學醫院,承擔醫專學生、規培醫師、進修醫師和護理專業的外科教學及規范化培訓任務。
        隨著科技的進步和學科的發展,普通外科積極推進腫瘤的多學科專家組治療模式(MDT),遵循專科指南,規范消化系腫瘤的外科綜合治療模式,采用加速康復外科的管理理念(ERAS),促進術后患者的康復。科室全體醫護人員團結協作,精益求精,旨在不斷提高醫療技術和護理質量,更好地為廣大患者服務。(盧   闖   劉   旭   袁錦鈺)
    責編:瘦馬    編審:王輝     終審:王崢
     
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