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  • 漯河市中醫(yī)院健康科普:新生兒聽力篩查知多少?

    來源:漯河網(wǎng) 時間:2024-12-18 10:07:00 點擊: 今日評論:

        聽覺是人類最重要的感覺之一。聽力損失如果不能得到及時的干預(yù),不僅會使聽力進(jìn)一步惡化,還會導(dǎo)致兒童語言發(fā)育以及情感、心理等多方面出現(xiàn)問題。我國正常新生兒聽力障礙發(fā)生率約為1‰~3‰,高危因素新生兒約為2‰~4‰。
        新生兒聽力篩查是早期發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙,開展早期診斷和早期干預(yù)的有效措施,是減少聽力障礙對語言發(fā)育和其他神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響,促進(jìn)兒童健康成長的有力保障。
        一、什么是新生兒聽力篩查?
        新生兒聽力篩查,是通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)檢測,在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。
        二、新生兒聽力篩查時間?
        1.初步篩查(初篩):新生兒出生后48~72小時,在住院期間進(jìn)行的聽力篩查。
        2.第2次篩查(復(fù)篩):初篩未“通過”的新生兒;或初篩已經(jīng)“通過”,但屬于聽力損失高危兒,需要42天內(nèi)進(jìn)行聽力復(fù)篩。
        3.診斷:復(fù)篩仍未通過的嬰兒,在3個月內(nèi)進(jìn)行全面的聽力學(xué)診斷,包括聲阻抗,耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)及其相關(guān)檢查,給予確診。
        三、新生兒聽力篩查對象?
        1.所有出生的正常新生兒;
        2.具有聽力障礙高危因素的新生兒。
        四、新生兒聽力損失高危因素有哪些?
       (1)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)住院超過5天;
       (2)兒童期永久性聽力障礙家族史;
      (3)宮內(nèi)感染(巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體病等);
      (4)顱面畸形:包括耳廓和耳道畸形等;
      (5)出生體重低于1500克;
      (6)高膽紅素血癥達(dá)到換血要求;
      (7)病毒性或細(xì)菌性腦膜炎;
      (8)新生兒窒息(Apgar評分1分鐘0~4分或5分鐘0~6分);
      (9)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征;
      (10)體外膜氧;
      (11)機(jī)械通氣超過48小時;
      (12)母親孕期使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、濫用藥物和酒精;
      (13)臨床上存在或懷疑與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳病。
        五、聽力損失確診后的干預(yù)
        新生兒聽力篩查、診斷和干預(yù),是一項完整的聽力康復(fù)工程。干預(yù)措施為最后環(huán)節(jié),是先天性耳聾康復(fù)成功的關(guān)鍵。干預(yù)措施包括:
       1.醫(yī)學(xué)干預(yù),是醫(yī)師明確醫(yī)學(xué)診斷,即聽力損失的原因、程度及部位,并采用治療手段來恢復(fù)聽力的方法。確診為聽力損失者,要在6個月內(nèi)接受干預(yù)。
        2.聽力補(bǔ)償或重建,主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入。
        3.聽功能訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練,患兒經(jīng)助聽器選配和人工電子耳蝸植入聽力矯正之后,需進(jìn)行聽功能訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練。
    專家簡介
        陳東杰,產(chǎn)科護(hù)士長。先后獲得“漯河市婦幼健康服務(wù)工作先進(jìn)個人”“漯河市中醫(yī)工作先進(jìn)個人”“漯河市護(hù)理工作先進(jìn)個人”“漯河市婦女兒童發(fā)展規(guī)劃工作先進(jìn)個人”等榮譽(yù)稱號。有二十多年的婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗,擅長難產(chǎn)接生,異常產(chǎn)程的觀察及處理,母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),新生兒篩查,新生兒出生缺陷的鑒別與診斷。(婦產(chǎn)科 陳東杰)
    責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:王崢
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