在日常工作中，經(jīng)常會碰到做彩超檢查時寶寶測值偏小的問題，孕媽媽就會非常擔心，那么寶寶偏小是否是寶寶發(fā)育有問題嗎？讓我們一起來了解一下。
一、胎兒偏小=胎兒異常？
并不是的！
首先要明白用末次月經(jīng)計算孕周和預產(chǎn)期并不總是準確的，因為每個女性的月經(jīng)周期、排卵和受孕時間都會有所不同，因此僅僅依靠末次月經(jīng)計算的結(jié)果可能會存在一定的誤差，導致胎兒過小或過大的錯誤判斷。所以，一旦出現(xiàn)彩超提示胎兒偏小的時候，我們首先要做的是回看早孕彩超，把根據(jù)末次月經(jīng)計算的孕周和彩超測量計算的孕周相比較，然后根據(jù)早孕彩超結(jié)果調(diào)整孕周和預產(chǎn)期，因為早孕彩超判斷孕周的準確性比較高。
其次，我們要知道，每個寶寶并不是按照平均值去生長的，總會有些娃偏小一些，有些娃偏大一些。在評估胎兒大小的時候，在每個孕周，都會有一個正常的“范圍”，在范圍內(nèi)大一點小一點都是正常的。
二、什么是胎兒偏小？
胎兒偏小，即醫(yī)學上所說的胎兒生長受限，是指超聲估測胎兒體重或腹圍低于同胎齡應有體重或腹圍第10百分位數(shù)以下。
三、為什么會出現(xiàn)胎兒偏小？
在孕期，胎兒的生長發(fā)育會受到多種因素影響，主要有以下幾個方面：
1、營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的缺乏都可能導致營養(yǎng)不良，影響胎兒的生長發(fā)育。
2、不良生活習慣：情緒波動、壓力、缺乏睡眠等不良生活習慣可能對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生不利影響。吸煙和飲酒更是會直接損害子宮內(nèi)環(huán)境，影響胎兒健康。
3、遺傳因素：父母雙方的身高、體重和某些外形特征等遺傳因素，有可能對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生影響。
4、母體疾病：妊娠期高血壓、糖尿病、自身免疫疾病等都可能影響胎兒生長發(fā)育。
5、胎兒疾病：胎兒染色體異常、先天性疾病等，都可能導致胎兒偏小。
6、宮內(nèi)感染：孕期風疹、梅毒等病毒感染，也可能對胎兒的發(fā)育造成影響。
7、胎盤和臍帶異常：胎盤梗死、胎盤形態(tài)異常（輪狀胎盤、帆狀胎盤等）、單臍動脈、臍帶過度螺旋等均可能導致胎兒偏小。
8、其他：多胎妊娠可能增加胎兒偏小的風險。
四、發(fā)現(xiàn)胎兒偏小怎么辦？
當超聲提示胎兒偏小，第一步當然是咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，不要過于緊張。
產(chǎn)科醫(yī)生會首先核實一下早孕期的超聲，了解孕周是否準確；
核實孕周后，進一步評估胎兒生長發(fā)育、父母的遺傳潛能和孕期的產(chǎn)檢情況，給出專業(yè)的建議和指導。
胎兒生長受限一經(jīng)診斷即應開始嚴密監(jiān)測，積極尋找病因，改善胎盤循環(huán)，適時終止妊娠。
如果排除了病理因素，隨訪超聲胎兒一直勻速生長，體重在同孕齡的第10百分位數(shù)以上，則無需過度擔心，略小一些也無妨。
注意哦，有些孕媽媽知道胎兒偏小就認為是營養(yǎng)不夠，開始大補特補，這也要不得。（彩超室 杜丹）
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢
