磁共振(MRI)檢查無輻射、無創傷,無“X”射線損傷,它是利用人體內水分子中的“H”原子的多少進行成像。除檢查常規疾病外,還可進行活體組織內水分子成像、全身彌散成像及多功能成像,是目前唯一無創性觀察活體組織代謝及生化變化的檢查技術。具有三維成像和多參數、多序列、多方位成像的優點,具有極高的軟組織分辨力,能為疾病診斷提供豐富的診斷信息,有利于病變的定位及定性。
一、中樞神經方面優勢明顯
能發現其它檢查方法易漏診的微小病變,如腔隙性腦梗死、垂體微腺瘤、微小聽神經瘤、腦干及小腦病變、靜脈竇病變、炎癥、脫髓鞘等疾病及變性性疾病;常用于新舊腦梗死的鑒別;觀察是否顱內先天性發育異常、先天性畸形、是否腦炎、腦膜炎等。
二、四肢關節檢查
對四肢關節、四肢軟組織內腫瘤、血管畸形、關節疾病的顯示優于其它影像學檢查,如膝關節外傷后的韌帶、肌腱斷裂及半月板撕裂;肩關節肩袖損傷、關節軟骨的損傷以及兒童的骨骺損傷;股骨頭的缺血壞死早期診斷等等,這是磁共振檢查的強項,是其它檢查不可比擬的。
三、脊柱及脊髓的檢查
能及時發現椎管內外的腫瘤、脊髓的病變及損傷、顱底畸形、脊柱先天畸形、脊柱結核及腫瘤,特別是早期椎體腫瘤的病變等。椎體脊髓及神經根水成像可用于觀察椎管內占位、先天性變性疾病及臂叢神經、脊神經根病變等
四、磁敏感加權成像(SWI)
顯示腦部小靜脈有獨到優勢,如腦部創傷、小血管畸形、小靜脈血管畸形、退行性神經變性病導致的腦內鐵沉積、微動脈瘤、淀粉樣變血管病、腫瘤壞死、出血、供血血管及引流靜脈等都有很好的顯示,不需要打造影劑。對臨床無癥狀的多發小灶性腦出血檢出有重要意義,可早期治療防止出血性腦卒中,防止大面積出血、減少致殘率。
還有諸如:彌散張量成像(DTI)也是當前唯一能有效觀察和追蹤腦白質纖維束的非侵入性檢查方法。磁共振波普成像(MRS)能無創性觀察活體組織代謝及生化變化的技術,比如腦部良惡性腫瘤的鑒別,乳腺癌、前列腺癌的識別及診斷等等。(影像科 李永輝)
專家簡介
李永輝,影像科副主任 ,副主任醫師。河南省健康管理學會影像分會第一屆委員、漯河市醫學會委員、漯河市醫學影像學會委員。進修于鄭州大學第一附屬醫院、河南省人民醫院、河南中醫藥大學第一附屬醫院、第三附屬醫院。從事影像診斷工作近20年,發表論文數十篇,對中樞神經系統疾病、消化系統疾病方面的診斷較為擅長。
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:王崢