漯河醫專二附院
“三甲”應知應會知識
——感控辦篇③
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八、何謂醫院感染發病率?
醫院感染發病(例次)率是指住院患者中發生醫院感染新發病例(例次)的比例。
計算公式:醫院感染發病率=醫院感染新發病例(例次)數/同期住院患者總數×100%。
九、何謂醫院感染暴發、疑似醫院感染暴發?
(1)醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生 3 例以上同種同源感染病例的現象。
(2)疑似醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內出現 3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者 3 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。
十、醫院感染暴發監測預警報告流程?
(1)監測:各科室應落實醫院感染監測制度,及時發現醫院感染暴發傾向和隱患,對醫院感染病例 24 小時內上報,并針對導致醫院感染的危險因素實施有效預防與控制。
(2)預警:臨床科室發生 2 例疑似醫院感 染暴發病例時,應視為已經進入醫院感染暴發的預警階段,應引起高度重視,積極進行感染源排查,采取有效防控措施,避免感染病例擴大化。
(3)報告:醫院感染暴發應遵循分級報告原則。
①臨床科室醫護人員發現 3 例疑似醫院感染暴發或 3 例醫院感染暴發病例時,應及時向科室主任報告,科主任分析情況后迅速報告感控科、醫務科、護理部。
②微生物室在短時間內,在不同病人的同類標本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區的不同病例中,三次檢出同一種病原體,且病原體為同種同源;或檢出特殊的、重要的多重耐藥的病原體,應及時上報科主任,科主任確認后迅速報告感控科、醫務科、護理部。
③感控科在接到臨床科室、微生物室的報告時,即刻到達暴發現場進行調查核實,初步確認后迅速報告醫院感染暴發應急處 置領導小組組長。
④醫院發現 5 例以上疑似醫院感染暴發、3 例以上醫院感染暴發,應當于 12 小時內向區衛健委、區疾病預防控制機構報告。
⑤醫院發生 10 例以上的醫院感染暴發、特 殊病原體或者新發病原體的醫院感染、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染,在 2 小時內向區衛健委、區疾病預防控制機構報告。
十一、醫院感染暴發調查、控制措施
(1)臨床科室須立即查找原因
(2)查找和控制感染源
(3)切斷感染途徑
(4)保護易感人群
(5)嚴格遵循標準預防
(6)分析調查資料
(7)寫出書面調查報告,分析、總結經驗, 制定預防與控制措施
(盧 闖 劉 旭 袁錦鈺)
責編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢