近期，隨著疫情發展變化，如何做好自我健康防護成為社會焦點。孕媽媽或者已經在備孕的準媽媽更是十分關心，“陽康”后多久能備孕？孕婦感染新冠會不會更嚴重？對胎兒有影響嗎？出現哪些癥狀要去醫院就醫？感染的孕媽媽要不要剖宮產，要不要母乳喂養？等等...種種疑問，今天我們邀請漯河醫專二附院何宏舸主任給大家答疑解惑。
何宏舸 婦產科主任醫師
01
問：孕媽媽感染新冠后，會更嚴重嗎？
答：孕媽媽本身不屬于新冠感染高危人群，因涉及胎兒安全，屬于特殊人群。孕媽媽感染新冠和普通人群的感染率接近、出現癥狀表現類型接近：可能出現咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發燒等，一般三四天就有好轉，七天左右一個病程。
02
問：“陽康”后如何做好防護不被再次感染？
答：在家或者單位，注意房間經常通風，保持空氣流通。出門注意防護，盡量減少前往人員密集、密閉場所。定期來院產檢時，提前預約，少在院逗留時間。請注意全程佩戴N95口罩或 醫用口罩，建議注意手衛生，檢查后要洗手。回家后，妥善處理口罩，及時更換衣物，勤洗手、洗臉。
孕媽媽們還是要繼續保持良好的衛生習慣，康復后，戴口罩、勤洗手、多開窗通風、注意社交距離、保持咳嗽禮儀。為了避免病情的反復，有感染者的家庭，衣服、床單、毛巾、餐具等日常用品要單獨使用，相互之間做到盡可能隔離。
03
問：出現哪些癥狀需立刻就醫？
答：孕期要不要去醫院，分為產科因素和非產科因素。
產科因素，也就是妊娠本身引起的不適，以下這種情況要及時去醫院：腹痛，反復不規則陰道流血或陰道流液，血壓異常、胸悶氣短等情況。
非產科因素，需要就醫的情況包括：發燒時間長或體溫超過39℃，或者癥狀好轉后再次發熱；頭痛、嚴重的咽痛且對癥處理后未見好轉；呼吸困難、喘息、口唇發紫、胸痛或心跳加快；嚴重的惡心嘔吐，腹痛，腹瀉；鼻塞、流涕、咳嗽超過10天左右沒有緩解或鼻塞、流涕、咳嗽嚴重影響睡眠休息等日常生活；其他擔心或者沒有把握的情況。
04
問：感染新冠后要不要剖宮產？
答：基于現有的研究，沒有足夠的證據支持剖宮產在防止可能的垂直傳播方面優于自然分娩。對于新冠病毒感染的產婦陰道分娩相對比較安全，只要做好防護的情況下，如果沒有產科的剖宮產指征，不是重癥患者，不建議盲目采用剖宮產來減少母嬰的垂直傳播。
05
問：感染新冠后對胎兒有影響嗎？
答：假如在早孕期間出現高熱，對胎兒可能是有影響的，但是其它的一般類型的流感導致的高熱，也是有可能引起胎兒流產、畸形的。和其它的流感相比，新冠病毒并沒有明顯增加這種概率。
早產和剖宮產的風險可能會增加，而且基本都發生在母親患有重癥、危重癥、基礎合并癥的情況下。
孕期心態很重要，減少焦慮，保持樂觀積極的心態，如果出現異常情況，一定要及時就醫。
06
問：感染新冠后可以母乳喂養嗎？
答：答案是肯定的，可以母乳喂養！
母乳喂養能夠為寶寶帶來終身健康和發展優勢，迄今為止，母乳中尚未發現新冠病毒，也沒有文獻報道發現新冠病毒可通過母乳傳播給寶寶，因此目前尚沒有理由避免或停止母乳喂養。若母親確診新冠病毒感染，在做好防護，手衛生的情況下可以進行母乳喂養。
母乳喂養的好處超過任何可能潛在的新冠傳播風險。世界衛生組織建議，應鼓勵疑似或確診新冠的媽媽開始或繼續母乳喂養。
07
問：“陽康”后多久能備孕？
答：最好等 3 個月再備孕。
其實病毒感染，對女性的生育能力沒啥影響。少部分人在陽性期間，卵巢功能可能會短暫受影響，但在康復后就會迅速恢復了，卵巢儲備功能并不會受影響。
但對男性來說，影響可能就有點大了。有研究發現，60% 感染的男性，在此后的一個月內，精子活力都會明顯下降。一般需要 3 個月左右才能恢復。所以，有備孕計劃的姐妹們，等 3 個月左右再開始備孕是比較安全的。
目前還沒有證據說感染會對胎兒造成嚴重影響，如果懷孕了就順其自然吧~
本文審核專家
專家簡介
何宏舸 ，主任醫師，教授。現任漯河醫專二附院婦產科主任，漯河市醫德先進個人，河南省中西醫婦科微創學會常務委員，漯河市醫學會婦產科專業委員會副主任委員、漯河市醫學會圍產醫學分會副主任委員、漯河市醫學會微創外科副主任委員、漯河市醫療事故鑒定專家庫成員。獲得市級科研成果獎3項，主編論著1部。
專業特長:
從事產科臨床、教學、科研工作二十余年。擅長：生理產科、病理產科、復雜性剖宮產術，婦科疑難疾病的診斷與處理及危急重癥患者的搶救，特別在婦科疾病的微創治療方面有豐富的臨床經驗。
責編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：汪中東
