老年骨質疏松椎體壓縮性骨折的治療

來源：漯河日報時間：2022-11-23 09:50:00 點擊：今日評論：條

老年人骨質疏松椎體壓縮性骨折后，常常在翻身、起身活動時腰背部劇烈疼痛，有時會傳導至雙側后背及雙下肢疼痛。多次骨折后，會引起老年患者身高縮短、駝背，甚至不能直立行走。骨折后保守治療需要長時間臥床，極易引起嚴重并發癥，危及生命。

微創經皮椎骨成形手術操作簡便，是利用骨水泥將患者骨折骨縫隙處迅速粘合，緩解患者疼痛，使其早期下床活動，進一步避免椎體骨折引起的塌陷、后凸，達到骨折復位、固定、功能鍛煉的目的。

因老年骨質較差、骨折愈合緩慢，微創手術只能針對骨折進行有效處理。只有針對原發骨質疏松進行干預，配合抗骨質疏松藥物，才能從根本上預防再次骨折。目前，治療骨質疏松的藥物主要有正常人體需要的鈣劑、維生素D，抑制骨吸收的雙膦酸鹽類，促進骨形成的激素類，具有抑制骨吸收和促進骨形成雙重作用的雷奈酸鍶。藥物治療以鈣劑和維生素D的補充為基礎。骨吸收抑制劑雖然治療骨質疏松效果較好，但會抑制骨折破骨細胞活性，可能影響骨折愈合，不建議早期使用。因此，針對老年骨質疏松椎體壓縮性骨折患者，微創經皮椎骨成形手術早期聯合應用抗骨質疏松藥物，可達到標本兼治、快速康復的目的。

專家鏈接

鄭笑臣，碩士研究生學歷，市骨科醫院副主任醫師。他畢業于南方醫科大學脊柱外科，曾在上海長征醫院脊柱外科進修，擅長胸腰椎骨折、頸腰椎退行性疾病保守及骨質疏松壓縮性骨折微創手術的治療，青少年脊柱側凸、頸胸椎后縱韌帶骨化、胸腰椎結核及股骨頭壞死的診治及手術治療。他在國內外發表文章十余篇，其中SCI論文3篇。

責編：瘦馬編審：陳向黨終審：汪中東

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