大部分的孕婦去做超聲檢查，她會告訴別人去做B超，那B超跟超聲是不是同一個東西呢？

    其實是不同的，B超又叫二維超聲，是最基本的一種超聲模式，是超聲檢查的基礎。它是切面成像，打出來的圖像是一個斷面。

胎兒二維超聲圖像

    當超聲儀器收集到很多的胎兒信息以后，它是怎么在屏幕上顯示出來的呢？

    其實它就是用不同程度的黑和白，或者我們叫灰階，把結構顯示出來，這是最基本的一種超聲模式，但也是最重要的一種。平常我們觀察孩子的結構有沒有問題，測量他的大小正常不正常，基本上完全是依靠這個二維的B超的模式。有些人會把這個B超的灰階換成是另外一種顏色，而這個B超并不是彩超，它只是用另外一個顏色替代不同程度的灰階而已。

    真正的彩超其實是讓我們用來顯示血流的，用不同的顏色、亮度代表血流的方向和速度，這個對于我們觀察比如說心臟、血管來說是特別的有用。有時候我們還需要準確的去觀察這個血流的波形，或者測量它的速度的時候，我們就會換用另外一種模式去顯示，就是我們說的多普勒超聲。但對于孕婦來說，可能最熟悉的就是三維、四維的超聲。

彩超顯示胎兒心臟及血管的血流方向和速度

 

    什么是三維、四維超聲呢？

    三維超聲它是立體成像，是在二維超聲顯示清晰的基礎上通過儀器中的轉換軟件，將收集到的平面圖像，轉成立體靜態圖像。

    四維超聲是在二維實時超聲技術上經過三維重建顯示出來的立體動態成像。三維彩超和四維彩超的區別，就在于一個“時間維”，三維彩超是靜態的圖片，四維彩超是動態的，是錄像，可以讓孕媽媽看到胎兒一連串的動作。

    四維彩色超聲診斷儀，是目前世界上最先進的彩色超聲設備，其功能是能夠顯示未出生寶寶或者其他人體內臟器官的，所以，不少的人就會以為，三維、四維超聲既然是新技術，那一定也應該會比二維超聲要好，所以要是做超聲的話，一定要做三維或者四維彩超，這其實是一個非常大的誤解。其實在超聲檢查的過程中，產科超聲醫生用的雖然是四維彩色超聲診斷儀，但絕大部分的時間，醫生應用的都是二維超聲技術去觀察胎兒和診斷，包括胎兒是單胎還是多胎，胎兒的大小有沒有異常、測量心率，結構有沒有畸形、羊水過多還是過少、胎盤的位置如何、有沒有肌瘤等等，用的都是二維超聲的技術，這種圖像基本上只有培訓過的超聲醫生才看得懂。而三維、四維圖像與實際的結構基本上是一致的，所以任何人都看得懂。

胎兒三維超聲圖像

    既然三維、四維超聲的立體成像與我們現實看到的影像比較接近，為什么超聲醫生會用更難理解的二維超聲為主呢？

    因為影響三維、四維超聲圖像質量的因素要比二維超聲多得多，要取得理想的三維、四維超聲圖像要比二維圖像困難、花的時間更多，還有這種立體三維顯示模式只能顯示胎兒的表面結構，并不能幫助我們檢查胎兒的內臟，所以，超聲醫生常規的超聲篩查和診斷都以二維為主，只有當醫生已經懷疑胎兒有特殊的畸形，或者是外在缺陷的時候，需要提供一些二維沒有的信息，去幫助醫生達到一個更準確的診斷。或者準備去取一個孩子臉部的三維成像的圖片，拍給你留念的時候才會換成三維、四維超聲。所有的產科超聲醫生都知道在常規的超聲應用上二維遠遠要比三維、四維重要，當然這并不代表四維在診斷方面沒有作用。對于產科超聲醫生來說，四維彩色超聲診斷儀優勝的地方并不是因為它有三維、四維的技術，而是因為這些儀器的二維技術有更高的分辨率。常規的去拍一個孩子的四維圖片留念這是無可厚非的，胎兒的動態錄像也可以為眾多的孕媽媽增添了安心和情趣，如果要是胎兒配合可以拍個照片，但是如果胎兒不配合，比如說手和胳膊擋著臉等，我們就不應該花太多的時間，因為那個并沒有什么診斷的意義，我們應該花更多的時間去觀察孩子是正常的還是有問題的，這才是對孩子更重要的。

胎兒四維超聲圖像

    最后總結：

    B超也就是二維超聲，是最基本、最重要的超聲模式。彩超主要是用來顯示血流的，不同的顏色、亮度代表血流的方向和速度。

    三維、四維是二維超聲的一個補充，是超聲醫生在檢查過程中根據需要選擇的一種成像模式，不作為常規檢查。(漯河醫專二附院  張春霞)

責編：瘦馬