近日，市二院卒中中心僅用37分鐘就啟動靜脈溶栓治療，為發病超過5小時的腦梗死患者進行救治，不僅挽救了患者的生命，還保證了患者今后的生活質量。
據了解，56歲的王女士在家突然頭暈，4個多小時后出現行走不穩、看周圍物體重影等癥狀。家屬很快意識到問題的嚴重性，不敢耽誤立即撥打了120急救電話。市二院急診科接到急救中心指令迅速出診，急診科醫生劉真真通過快速詢問病史和查體，初步診斷為腦卒中。返院途中，醫護人員密切觀察患者病情，發現患者視物重影逐漸加重，并出現惡心、嘔吐等癥狀后，考慮為進展型腦血管病，立即聯系醫院卒中中心、 CT室、檢驗科及神經內科等科室開通綠色通道，隨時準備搶救。
到達醫院后，患者病情進一步加重，血壓高達190/110mmHg，出現眩暈、復視、一側眼球運動受限，市二院卒中團隊立即為王女士開通卒中綠色通道，在以最快的速度完成抽血、顱腦CT等各項相關檢查后，初步診斷為腦干梗死，如果不及時治療，會導致殘疾甚至危及生命。
此時距離王女士發病已經超過5小時，針對病人情況，卒中中心醫療總監呂杰民帶領團隊立即決定采用靜脈溶栓治療，并做好應急預案，與患者家屬溝通好風險和必要性后，家屬接受了溶栓治療。
在溶栓準備過程中，患者病情仍在逐步加重，又出現了左側肢體癱瘓、抬離床面困難及口角歪斜等典型癥狀，在團隊的密切觀察下，控制血壓達理想狀態，溶栓藥物順利應用完畢，未出現牙齦及消化道出血等并發癥。溶栓結束時患者明顯好轉，左側手腳可以抬離床面，溶栓24小時后左側癱瘓及口角歪斜完全緩解，復查顱腦CT未見出血。經過后續的治療，王女士出院時除看近處物體有輕度重影外，其余臨床癥狀完全消失。
卒中中心醫療總監呂杰民說：“這例患者發病時間長，即將錯過治療黃金時間窗，之所以得到了妥善治療得益于卒中中心的綠色通道建立。市二院卒中中心自成立以來，建立腦卒中急救綠色通道，實施優先接診、優先檢查、優先治療，為腦卒中患者提供了快速、精準、高效、規范的診療。越來越多像王女士這樣突發腦梗死的病人，得到了又快又好的救治，大大減少了病人的致殘率，有效提高了患者的生活質量，減輕疾病給家庭社會帶來的負擔。”
神經內科副主任醫師顧浩進一步說明：腦梗死的癥狀表現多樣，尤其是丘腦、小腦及腦干梗死，開始可能只表現為頭暈、行走不穩及肢體麻木等，如果不及時救治可能出現肢體癱瘓等癥狀，往往會因不被重視而錯過黃金治療時機。他提醒：如果發現有腦梗死的各種癥狀，請立即就診，盡早治療，避免延誤，以減少后遺癥的發生。(通訊員：尹紅婭 顧浩)
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