漯河市三院ICU聯合接力治愈一少見顱內靜脈竇血栓患者

來源：漯河網時間：2020-04-11 07:43:00 點擊：今日評論：條

近日，漯河市三院重癥醫學科（ICU）收治一名年僅32歲的女性患者。患者到達醫院時成昏迷狀，面部、肢體反復抽搐，抽搐時呼吸停止、心率下降、牙關緊閉、面色青紫，同時還出現左側上肢和右側下肢癱瘓，病情極其兇險，隨時可出現危及生命的呼吸心跳停止。

面對如此兇險的病情，市三院ICU醫護人員立即開展了一系列急救搶救措施：特級護理、氣管插管、呼吸機輔助呼吸、控制抽搐、減輕腦水腫、保護大腦、維持生命體征、保護重要臟器等。同時立即啟動醫院多學科救治機制，醫院神經外科、神經內科與ICU醫生共同商討進一步救治措施。經過積極搶救，患者抽搐得以控制，生命體征相對平穩。

那么究竟是什么原因導致如此兇險的病情？盡管患者在到達醫院之前已經做了頭顱CT檢查，并發現顱內多個病灶，又究竟是什么疾病單純頭顱CT檢查還不能做出肯定診斷？因為只有明確了診斷才能夠進行針對性治療，防止病情反復甚至惡化。這就需要盡快做增強檢查以幫助診斷，但要冒巨大風險離開ICU去做檢查。而此時的患者由于應用鎮靜藥、麻醉藥控制抽搐，呼吸必須依靠呼吸機輔助呼吸、一旦脫離呼吸機隨時可能出現呼吸停止危及生命。病情診斷需要檢查，而離開呼吸機又危及生命，患者病情十分危急！

在這種情況下，經過市三院ICU主任周瑞琴、主管醫生陳艷、骨干醫生馮海旺和ICU醫護團隊的仔細討論，制定了各種外出檢查可能出現意外的緊急搶救方案，并征得患者家屬同意后，配置呼吸機維持呼吸等設備安全到達CT室完成檢查，最終明確了患者為罕見顱內上失狀竇靜脈、皮層靜脈栓塞，血栓阻塞血管導致腦梗死，進而引起了抽搐、昏迷和癱瘓。盡管明確了診斷，但這是一種罕見疾病，而且疾病來勢兇猛，顱內已經出現多發性病變，屬于疾病晚期，死亡率極高。

經過市三院ICU、神經內科、神經外科、影像科團隊的聯合治療下，患者病情逐漸好轉，神志清楚，成功撤離了呼吸機，拔除了氣管導管，生命體征平穩，能言語交流，肢體活動明顯好轉。在4月6日轉市三院神經內科繼續治療及后期康復。患者和家屬喜極而泣，拉住周主任的手激動說道：“我們真是撿回了一條命，沒想到能恢復這么好，感謝ICU的醫生和護士，您真是沒少費心！”

這一幕，作為醫務工作者，內心都會感到無比的高興，這是成功后的高興，這是為生命可以繼續、青春可以繼續綻放而高興，這種激情甚至會超過患者及患者家屬。醫院ICU就是一場接力賽的第一棒隊員，第一棒跑好，才能為后來的勝利贏取時間和機會，竭盡全力讓生命繼續，讓青春繼續煥發光彩！

責任編輯：黃曉婭

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